Queridos Residentes, Cuidaos: una Guía Para Sobrevivir a la Psicología Clínica / Dear Trainees, Take Care of Yourselves: A Guide to Surviving Clinical Psychology

La residencia en psicología clínica es un proceso que pondrá al límite la capacidad de adaptación de los residentes,especialmente si no gozan de la supervisión y el soporte institucional adecuados. Conscientes de esta situación, estetrabajo pretende normalizar la complejidad que supone formarse como psicólogo clínico en España, poniendo unénfasis especial en los primeros pasos como residente en el Sistema Nacional de Salud y en los desafíos personalesque ello implica. Asimismo, persigue incrementar la sensibilidad sobre la necesidad de medidas que permitan a losresidentes sobrevivir a la psicología clínica. Por ende, se discute el estado del arte sobre el concepto de autocuidadodentro del campo de la psicología clínica y la psicoterapia desde la perspectiva de que especialistas mejor formadospodrán mejorar el Sistema Nacional de Salud y la atención a la salud mental de los más vulnerables.(AU)

The training system in clinical psychology in Spain is a process that will test the adaptability of trainees to thelimit, especially if they do not have adequate supervision and institutional support. Aware of this issue, this paperaims to normalize the complexity of training as a clinical psychologist in Spain, placing special emphasis on thefirst steps as a trainee in the National Health System and on the personal challenges involved. Moreover, it seeksto increase sensitivity and awareness about the importance of establishing measures that enable trainees to surviveclinical psychology. Therefore, the state of the art on the topic of self-care within the field of clinical psychologyand psychotherapy is discussed from the perspective that better trained specialists will improve the National HealthSystem and mental health care for the most vulnerable people.(AU)

Neurofibromatosis tipo 1 en Mali: a propósito de un caso de colaboración CIMIC / Type 1 Neurofibromatosis in Mali: a case report complying with CIMIC

Un niño de cuatro años atendido en el Centro de Salud «Santa Clara» de Koulikoro en Mali, por el personal del Cuerpo Militar de Sanidad de la European Union Training Mission Mali XIX, por presentar tumoración facial que condiciona proptosis ocular izquierda, provocando asimetría a nivel ocular izquierdo. En la exploración se observan manchas ligeramente marrones, efélide axilar y nódulos de Lisch en ambos ojos. Se sospecha de neurofibromatosis tipo I y se decide trasladar a territorio nacional, cumpliendo con los procedimientos de cooperación cívico-militar, imprescindibles en las nuevas formas de conflicto asimétrico, donde dicha relación es una herramienta fundamental para poder coordinar todas las operaciones en zona de operaciones. En el Hospital Universitario Miguel Servet, asociado al Hospital General de la Defensa de Zaragoza, se confirma el diagnóstico de neurofibroma plexiforme del trigémino izquierdo mediante estudio genético y pruebas complementarias de imagen. Se decide tratamiento con selumetinib. (AU)

A 4-year-old boy who was treated at the Santa Clara Health Center in Koulikoro by the medical team of the European Union Training Mission Mali XIX for a facial tumor that developed left ocular proptosis, causing a significant facial asymmetry at the level of the left eye. Medical examination revealed light brown stains, axillary ephelid and Lisch nodules in both eyes. Because of the suspicion of neurofibromatosis type 1 and following civil-military cooperation procedures, he is transferred to Spain. Civil-military cooperation is essential in the new forms of conflict, where these relationships are a fundamental tool in the coordination of all operations in the area. At the Miguel Servet University Hospital, in association with the General Defense Hospital of Zaragoza, the earlier diagnosis is confirmed (left trigeminal plexiform neurofibroma) with a genetic study and complementary imaging tests. It is decided to start treatment with selumetinib. (AU)

Neurofibromatosis tipo 1 en Mali: a propósito de un caso de colaboración CIMIC / Type 1 Neurofibromatosis in Mali: a case report complying with CIMIC

Un niño de cuatro años atendido en el Centro de Salud «Santa Clara» de Koulikoro en Mali, por el personal del Cuerpo Militar de Sanidad de la European Union Training Mission Mali XIX, por presentar tumoración facial que condiciona proptosis ocular izquierda, provocando asimetría a nivel ocular izquierdo. En la exploración se observan manchas ligeramente marrones, efélide axilar y nódulos de Lisch en ambos ojos. Se sospecha de neurofibromatosis tipo I y se decide trasladar a territorio nacional, cumpliendo con los procedimientos de cooperación cívico-militar, imprescindibles en las nuevas formas de conflicto asimétrico, donde dicha relación es una herramienta fundamental para poder coordinar todas las operaciones en zona de operaciones. En el Hospital Universitario Miguel Servet, asociado al Hospital General de la Defensa de Zaragoza, se confirma el diagnóstico de neurofibroma plexiforme del trigémino izquierdo mediante estudio genético y pruebas complementarias de imagen. Se decide tratamiento con selumetinib. (AU)

A 4-year-old boy who was treated at the Santa Clara Health Center in Koulikoro by the medical team of the European Union Training Mission Mali XIX for a facial tumor that developed left ocular proptosis, causing a significant facial asymmetry at the level of the left eye. Medical examination revealed light brown stains, axillary ephelid and Lisch nodules in both eyes. Because of the suspicion of neurofibromatosis type 1 and following civil-military cooperation procedures, he is transferred to Spain. Civil-military cooperation is essential in the new forms of conflict, where these relationships are a fundamental tool in the coordination of all operations in the area. At the Miguel Servet University Hospital, in association with the General Defense Hospital of Zaragoza, the earlier diagnosis is confirmed (left trigeminal plexiform neurofibroma) with a genetic study and complementary imaging tests. It is decided to start treatment with selumetinib. (AU)

[What determines public-private choice in Spanish healthcare?] / ¿Qué determina la elección público-privada en la sanidad española?

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: The aim of the study was to analyze, which individual characteristics (sociodemographic, attitudinal and political factors) mediates in the choice in Spain in 2022, of a private versus public health care alternative for family doctor, doctor specialist, hospital admissions and emergencies. METHODS: Using the health barometers of the Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS), we carried out four logistic regressions (then, average marginal effects [AMEs]) whose dependent variables are the preference for a private choice of family doctor versus a public one, the preference for a private choice of doctor specialist versus a public one; the preference for a private choice of hospital admission versus a public one and the preference for a private choice of emergency admission versus a public one. The dependent variables are binary (1=private; 0=public). The sample consisted of more than 4,500 individuals older than 18years old distributed representatively throughout Spain. RESULTS: The probability of choosing private rather than public is correlated with the age of the individual: those over 50years are less likely to opt for a private alternative (P<.01), as well as by ideology and satisfaction with the way that the national health system (NHS) works. Patients with a conservative ideology are more likely to choose private options (P<.01) and individuals with greater satisfaction with the NHS are less likely to choose private ones (P<.01). CONCLUSIONS: Satisfaction with the NHS and patient ideology are the most relevant factors for private versus public choice.

La farmacia rural en los primeros años de la colegiación obligatoria / Rural pharmacy in the first years of compulsory collegatio

La existencia de un Colegio de Farmacéuticos en todas las capitales de provincia y la inscripción de los farmacéuticos, en aquel que le correspondiera, son dos exigencias que emanan del Real Decreto de 12 de abril de 1898 (Gaceta de Madrid, 15-IV-1898). En el mes de septiembre de ese mismo año de 1898, Cecilio Núñez, farmacéutico establecido en el pueblo soriano de Agreda, en su trabajo «Datos Estadísticos» que vio la luz en La Farmacia Española, contabiliza 4.795 farmacias abiertas en toda España. Contabiliza, también, 365 partidos judiciales, lo que le permite concluir que a cada partido le correspondían de 13 a 14 farmacias y de que la media de habitantes por oficina de farmacia era de poco más de 2.593 almas. Resulta evidente, que este reparto de habitantes por oficina resultaba muy desigual de las zonas más pobladas a las menos e, incluso, de unas zonas del interior a otras.En el trabajo se analiza el desarrollo de los conocimientos farmacéuticos y la evolución del ejercicio profesional en la España rural durante los últimos años del siglo XIX y tres primeras décadas del siglo XX. Se presenta a unos profesionales con una cualificación científica muy alta, pero que viven, en muchos casos, en una situación económica precaria. Profesionales que, dejando aparte la función propiamente farmacéutica de preparación y dispensación de medicamentos, se implican en cuestiones higiénicos-sanitarias y que incluso, en no pocas ocasiones, tienen que asumir tareas de gestión municipal. (AU)

The existence of a College of Pharmacists in all provincial capitals and the registration of pharmacists, in the one that corresponds to them, are two requirements that emanate from the Royal Decree of 12-04-1898 (Gaceta de Madrid, 15-IV-1898). Cecilio Núñez, a pharmacist established in Agreda (Soria), in his work «Datos Estadísticos» (La Farmacia Española, 1898) counts 4.795 open pharmacies throughout Spain. 2.593 people corresponded to each pharmacy.In this paper analyzes the development of pharmaceutical knowledge and the evolution of professional practice in rural Spain during the last years of the 19th century and the first three decades of the 20th century. It is presented to professionals with a very high scientific qualification, but who live, in many cases, in a precarious economic situation. Professionals who, apart from the strictly pharmaceutical function of preparation and dispensing of medicines, are involved in hygienic-sanitary matters and who even, on many occasions, have to assume municipal management tasks. (AU)

Hasta el último hombre (2016) y el personal médico de la Sanidad Militar de Euzkadi durante la Guerra Civil (1936-1937) / Hacksaw Ridge (2016) and the Healthcare Workers of the Basque Military Health Services During the Civil War (1936-1937)

Hasta el último hombre (2016) de Mel Gibson representa perfectamente la brutalidad de la guerra y una de sus contradicciones: aquellos que luchan juntos, pero mientras unos van armados y dispuestos a matar, los otros van desarmados y listos para arrebatar víctimas a la propia muerte. Soldados y sanitarios de primera línea no siempre bien avenidos, pero unidos por las circunstancias bélicas.A través de Hasta el último hombre (2016) y más concretamente estudiando su personaje principal, Desmond Doss, queremos analizar el personal de primera línea de la Sanidad Militar de Euzkadi durante la Guerra Civil española. Saber qué tipo de personal sanitario compartió el campo de batalla, cuáles eran sus funciones e identificar en qué categoría del personal sanitario de Euzkadi se encuadraría Desmond Doss. (AU)

War brutality is perfectly represented by Hacksaw Ridge (2016) by Mel Gibson, as well as one of its contradictions: among those men who fight together, there are some who are armed and ready to kill, whereas others are unarmed and ready to snatch casualties from the death itself. Relations between front line soldiers and healthcare workers were not always harmonius, but they were put together under war circumstances.Through «Hacksaw Ridge», and focusing on its main character, who is called Desmond Doos, we intend to analyze the front line personnel of the military health service of Euzkadi during the Spanish Civil War. Also, we want to identify in which healthcare personnel category Desmond Doss would fit within, which his role would have been, as well as with who other type of health workers he would have shared battlefield. (AU)

Cirujanos militares artífices de la cirugía cardíaca, al margen de su actividad castrense / Military surgeons who created cardiac surgery, regardless of their military activity

La cirugía cardiaca surgió como especialidad quirúrgica a mediados del siglo XX, gracias a la incorporación de la máquina de corazón-pulmón por John Gibbon y la empresa IBM en Filadelfia (EE. UU.). Esto permitió realizar intervenciones a corazón abierto en la mayoría de países desarrollados. Décadas antes, algunos cirujanos trataron de curar a sus pacientes con ingeniosas operaciones a corazón cerrado. Durante la II Guerra Mundial, varios cirujanos militares desempeñaron un papel decisivo en el desarrollo de esta moderna cirugía, incorporando ingeniosas técnicas quirúrgicas para salvar a numerosos soldados heridos en el frente de batalla, entre ellos destacan Dwight E. Harken y C. Walton Lillehei, considerados «padres de la cirugía cardiaca». Importantes logros surgieron de estos pioneros, al margen de su actividad castrense, como las unidades de cuidados intensivos, las primeras valvuloplastias mitrales y prótesis valvulares cardiacas, los marcapasos implantables, o la utilización de la hipotermia moderada en las operaciones a corazón abierto. Las importantes aportaciones de estos admirables cirujanos, constituyeron los ladrillos con los que se construyó la cirugía cardiaca moderna.(AU)

In the mid-twentieth century, cardiac surgery emerged thanks to John Gibbon & IBM Company heart-lung machine incorporation in Philadelphia, USA, allowing open heart surgery to be carry out, which was soon possible in most developing countries. However, a few years before, some surgeons tried to cure their patients with ingenious closed-heart surgical techniques. During World War II, several military surgeons landed a decisive role in the development of this surgery by incorporating some surgical techniques that saved the life of numerous soldiers on the battlefront, among them Dwight E. Harken and C. Walton Lillehei, worldwide considered «fathers of cardiac surgery». Several important achievements emerged later, from these pioneers, regardless of their military activity, such as the intensive care units, the first mitral valvuloplasties and mechanical artificial heart valves, the implantable cardiac pacemakers, or the use of moderate hypothermia in open heart surgery. The important contributions of these admirable surgeons constituted the building blocks on which modern cardiac surgery was built.(AU)

Síndrome compartimental agudo en la baja de combate: una revisión narrativa / Acute compartment syndrome in combat casualties: a narrative review

Introducción: El síndrome compartimental agudo (SCA) es una complicación frecuente y potencialmente devastadora en las heridas de guerra que afectan a las extremidades, debido principalmente a las lesiones vasculares, óseas y de tejidos blandos frecuentemente asociadas, y a la dificultad para reevaluar a la baja durante su evacuación. El objetivo de esta revisión es analizar la evidencia científica disponible y actualizada sobre el manejo diagnóstico-terapéutico del SCA en la baja de combate.Material y métodos:Para la elaboración de este trabajo se ha realizado una búsqueda bibliográfica exhaustiva en las bases de datos: PubMed, Google Scholar, Scopus, ScienceDirect, Scielo y Latindex. Para la selección de artículos, se han establecido como criterios de inclusión que fueran realizados en entornos militares o sobre poblaciones de bajas de combate, escritos en castellano o inglés, y publicados durante los últimos quince años.Resultados y conclusiones:En el entorno operativo, el diagnóstico del SCA será fundamentalmente clínico y el tratamiento consistirá en una fasciotomía precoz y completa de todos los compartimentos del miembro afectado, ya que la fasciotomía tardía o incompleta se ha asociado con peores resultados y a un aumento de la morbimortalidad. La formación continuada en cirugía de guerra ha disminuido las tasas de fasciotomías de revisión. (AU)

Introduction: Acute compartment syndrome (ACS) is a frequent and potentially devastating complication of extremity war wounds, mainly due to the frequently associated vascular, bone and soft tissue injuries, and the limit close monitoring during casualty evacuation. The objective of this review is to analyze the available and updated scientific evidence on the diagnostic-therapeutic management of ACS in combat casualty.Material and Methods:For the preparation of this work, an exhaustive bibliographic search was carried out in the databases: PubMed, Google Scholar, Scopus, ScienceDirect, Scielo and Latindex. For the selection of articles, inclusion criteria have been established: carried out in military environments or on combat casualties populations, written in Spanish or English, and published during the last fifteen years.Results and Conclusions:In the combat zone, the diagnosis is even more heavily weighted toward clinical evaluation and the treatment will consist of a prompt and complete fasciotomy of all compartments of the affected limb, inasmuch as delayed or incomplete fasciotomy has been associated with worse outcomes and increased morbidity and mortality. Pre-deployment training of surgeons has decreased the rate of revision fasciotomies. (AU)

Los hospitales de sangre en la segunda división del cuarto cuerpo del Ejército Libertador

RESUMEN Este artículo analiza el quehacer asistencial en los hospitales de sangre de la Segunda División del Cuarto Cuerpo del Ejército Libertador, con énfasis en su localización, estadísticas y principales procedimientos realizados en estas rudimentarias instalaciones. Está ubicado en el marco temporal de 1895-1898, en la región de Las Villas. Se sitúa en la sanidad militar mambisa de la Segunda División del Cuarto Cuerpo del Ejército Libertador, especifica que el rol de estos hospitales era atender a las tropas mambisas y mantener su vitalidad durante la guerra. Las fuentes que sustentan los argumentos y valoraciones de este trabajo, revelan que la sanidad militar mambisa y dentro de esta, los hospitales de sangre, fueron pilares fundamentales para la subsistencia del Ejército Libertador durante la contienda independentista de 1895.

ABSTRACT This article analyzes the care work in the blood hospitals of the Second Division of the Fourth Corps of the Liberation Army, with an emphasis on their location, statistics and main procedures carried out in these rudimentary facilities. It is located in the time frame of 1895 - 1898, in the Las Villas region. It is located in the Mambi military health of the Second Division of the Fourth Corps of the Liberation Army, specifying that the role of these hospitals was to attend to the Mambi troops and maintain their vitality during the war. The sources that support the arguments and evaluations of this work, reveal that the Mambi military health and within this, the blood hospitals were fundamental pillars for the survival of the Liberation Army during the independence struggle of 1895.

Evacuaciones estratégicas por motivo cardiovascular en personal militar español (2007-2020) / Strategic evacuations for cardiovascular reasons in Spanish military personnel (2007-2020)

Introducción y Objetivos: Las evacuaciones estratégicas por razones médicas son aquellas que se realizan cuando la baja no se puederecuperar para el desempeño de la misión y es transportada hasta territorio nacional. El objetivo de este estudio es describir las bajasespañolas evacuadas estratégicamente por causas cardiovasculares, así como describir el personal militar español fallecido por causacardíaca en zona de operaciones. Material y Métodos. Estudio transversal retrospectivo en el que se incluyen a todos los militaresespañoles evacuados por razones médicas desde zona de operaciones hasta el Hospital Central de la Defensa “Gómez Ulla” (Role 4)durante los años 2007 y 2020. Resultados. Treinta y seis bajas fueron evacuadas sobre el Role 4 español por causas cardiovasculares,de las cuales 25% fueron diagnosticadas de fibrilación auricular, 22,2% de infarto de miocardio, 11,1% de trombosis venosa aguda,y 5,5% de crisis hipertensiva, flutter auricular y bloqueo auriculoventricular, respectivamente. La zona de operaciones desde dondese originaron más evacuaciones fue Afganistán (31%), seguido por Líbano (28%) y las navegaciones internacionales (14%). Un totalde 13 militares españoles han fallecido en zona de operaciones por motivo cardiovascular. Conclusiones. La fibrilación auricular y elsíndrome coronario agudo han sido los principales diagnósticos entre las bajas evacuadas por motivos cardiovasculares. Los autoresconsideramos imprescindible que las Fuerzas Armadas españolas cuenten con un servicio de Cardiología en Role 4, que ademásde realizar labores asistenciales, sirva de órgano de reconocimiento médico previo a misión y forme parte del apoyo sanitario a lasoperaciones internacionales. (AU)

Introduction and Objectives: Strategic evacuations for medical causes are those that are carried out when the casualty cannot berecovered for the mission and is transported to national territory. The objective of this study is to describe the Spanish casualtiesstrategically evacuated due to cardiovascular causes, as well as to describe the Spanish military personnel who died due to cardiaccauses in the area of operations. Material and methods. Retrospective cross-sectional study in which all Spanish military personnelevacuated for medical reasons from the area of operations to the Central Defense Hospital “Gómez Ulla” (Role 4) during the years2007 and 2020 were included. Results. Thirty-six casualties were evacuated on Spanish Role 4 due to cardiovascular causes, of which25% were diagnosed with atrial fibrillation, 22,2% with myocardial infarction, 11,1% with acute venous thrombosis, and 5.5% ofhypertensive crisis, atrial flutter, and atrioventricular block, respectively. The area of operations from where the most evacuations originated was Afghanistan (31%), followed by Lebanon (28%) and international navigations (14%). A total of 13 Spanish soldiers havedied in the area of operations for cardiovascular reasons. Conclusions. Atrial fibrillation and acute coronary syndrome have been themain diagnoses among the casualties evacuated for cardiovascular reasons. The authors consider it essential that the Spanish ArmedForces have a Role 4 - Cardiology department that, in addition to performing care tasks, serves as a unit for medical examinationprior deployment and take part into the medical support for international military operations. (AU)

Revisión de la obra sanitaria de Fernando Camúñez del Puerto (1883-1952) / Review of the sanitary work by Fernando Camúñez del Puerto (1883-1952)

En este trabajo presentamos la biografía académica y el estudio de las publicaciones científicas realizadas por Fernando Camúñez del Puerto (1883-1952), incluyendo su tesis doctoral sobre la leishmaniasis, defendida en 1913 y publicada al año siguiente. Exponemos también sus cargos profesionales en el Laboratorio Municipal de Higiene, el Instituto Provincial de Higiene y la Facultad de Medicina de Cádiz. En esta última institución fue Escultor Anatómico y profesor de Histología. Concluimos nuestro estudio aportando documentación sobre los últimos años de su vida y su enfermedad, relacionada con su ejercicio profesional (AU)

In this work, we present the academic biography and the study of the scientific publications made by Fernando Camúñez del Puerto (1883-1952), including his doctoral thesis on leishmaniasis, defended in 1913 and published the following year. We also present his professional positions in the Municipal Laboratory of Hygiene, the Provincial Institute of Hygiene and the Faculty of Medicine of Cadiz. In this last institution, he was an Anatomical Sculptor and Professor of Histology. We conclude our study by providing documentation on the last years of his life and his illness, related to his professional practice (AU)

La atención sanitaria en los tercios españoles / Health care in the spanish tercios

Durante por más de dos siglos, los tercios españoles fueron la base de los ejércitos de España que participaron en numerosas batallas en las innumerables guerras en el que se vio envuelto el Imperio Español. Su organizador militar fue la base de sus triunfosque les hicieron merecedores de el termino de invencibles por su especial estrategia. La organización interna conllevaba un especialmétodo de asistencia sanitaria bien organizado con recursos y de efectividad para la época. Se analiza en el trabajo, la organización sanitaria los recursos disponibles, las enfermedades que se atendían tanto las comunes como las producidas en el campo debatalla por las diferentes armas de fuego como armas blancas y también de los efectos de la artillería como de las explosiones por el uso de la pólvora. (AU)

For more than two centuries, the Spanish Tercios were the base of the Spanish armies that participated in numerous battles in theinnumerable wars in which the Spanish Empire was involved. Their military organizer was the basis of their triumphs that madethem worthy of the term invincible for their special strategy. The internal organization entailed a special well-organized health caremethod with resources and effectiveness for the time. It is analyzed at work, the health organization, the available resources, thediseases that were treated, both the common ones and those produced on the battlefield by the different weapons, both firearms andbladed weapons, and also the effects of artillery and firearms. explosions due to the use of gunpowder. (AU)

Evaluación agronómica de líneas de arroz de sabana (Oryza sativa L.) obtenidas mediante mejoramiento poblacional por selección recurrente / Agronomic evaluation of lines of sabana rice (Oryza sativa L.) obtained by population improvement with recurrent selection

RESUMEN Los métodos clásicos de mejoramiento han estrechado la base genética del arroz. La selección recurrente (SR) permite el mejoramiento de una población, mediante la pirámidación de alelos favorables de diversos donantes y de origen genético diverso. Ha sido usada en Colombia por CIAT/CIRAD, para el desarrollo y el mejoramiento del acervo genético del arroz Oryza sativa L., tipo Japonica Tropical de secano en sabanas ácidas. Se evaluaron en bloques completos al azar, con tres repeticiones, 50 líneas avanzadas junto con el testigo comercial Corpoica Llanura 11. Se observó diferencia significativa entre líneas de arroz para las variables dependientes rendimiento de grano, días a floración, vigor e incidencia de Pyricularia en hojas y cuello, así como manchado de grano. Las líneas 39 y 37, de la población PCT-11, presentaron los mayores rendimientos, con 6,471 y 6,192kg ha-1, respectivamente, diferentes significativamente del testigo y de nueve líneas de ciclo tardío de la población PCT-4, que presentaron rendimientos muy bajos. Especialmente, la línea 39, mostró menor incidencia del hongo Pyricularia en hojas, que el testigo comercial Corpoica Llanura 11. Los presentes resultados muestran la utilidad de la SR en arroz de sabanas, para generar líneas superiores en rendimiento, en resistencia a enfermedades, en adaptación a las sabanas ácidas y el potencial para contribuir a la diversificación de su base genética.

ABSTRACT The classical breeding methods have narrowed the genetic base of rice. The pedigree method with a limited number of elite and genetically related parents, can reduce variability in long term studies. The development of populations with a broad genetic base and the use of breeding methods that allow the continuous accumulation of favorable alleles could overcome these disadvantages. Recurrent selection (SR) allows the improvement of a population through the pyramidation of favorable alleles of diverse donors and of diverse genetic origin. It has been used in Colombia by CIAT/CIRAD for the development and improvement of the genetic stock of Oryza sativa L. rice, a tropical rain-fed Japonica type in acid savannas. They were evaluated in complete blocks at random with three repetitions, 50 advanced lines of this project, together with the commercial control Corpoica Llanura 11. There was a significant difference between rice lines for the dependent variables grain yield, days to flowering, vigor and incidence of Pyricularia in leaves and spotted of grain. Lines 39 and 37 of the PCT-11 population presented the highest yields, with 6.471 and 6.192kg ha-1, respectively, significantly different from the control and nine late cycle lines of the PCT-4 population, which presented very low yields. Especially line 39 showed a lower incidence of the Pyricularia fungus on leaves than the commercial control Corpoica Llanura 11. The present results and others obtained in Colombia and Brazil, show the utility of SR in savanna rice to generate superior lines in yield, resistance to diseases, adaptation to acid savannas and the potential to contribute to the diversification of the genetic base.

Las enfermedades emergentes y reemergentes: una mirada desde la obra del Dr. Juan Guiteras Gener / Emerging and re-emerging diseases: a look from the work of Dr. Juan Guiteras Gener

RESUMEN Se describen los principales aspectos de la labor del Dr. Juan Guiteras con relación a la sanidad cubana y a los avances de la ciencia de su época. Se presenta la situación higiénico-epidemiológica y las principales actividades de control realizadas bajo su dirección. Se siguió el método histórico-lógico, apoyado en la técnica de la revisión documental. En documentos del Archivo Histórico Provincial José Jacinto Milanés, y en artículos científicos del período, se revisaron informaciones y estadísticas de las principales epidemias ocurridas en Cuba entre 1900 y 1925: viruela, paludismo, fiebre amarilla, poliomielitis, peste bubónica, la gripe de 1918-1919 y la tuberculosis. Estas enfermedades se caracterizaron por una alta morbilidad y mortalidad. La respuesta institucional ante las epidemias fue acertada y oportuna, a partir de los recursos y avances científicos con los que contaban: permitió erradicar la fiebre amarilla (1908), la peste bubónica (1915), la viruela (1923), y disminuir la morbilidad y mortalidad de la gripe, la tuberculosis, la fiebre tifoidea, la poliomielitis y el paludismo. El Dr. Guiteras tuvo una participación decisiva en el control de las epidemias y en la sanidad de la Isla, desde sus altos cargos en el ramo (AU).

ABSTRACT The main aspects of Juan Guiteras Gener's work in relation to Cuban health care and to the scientific advances of his times are described. The hygienic-epidemiological situation of those times and the main control activities carried out under his direction are presented. The historical-logical method was followed, based on documental review technique. Information and statistics of the main epidemics that occurred in Cuba in the period 1900-1925: smallpox, malaria, yellow fever, poliomyelitis, bubonic plague, 1918-1919 influenza, and tuberculosis were reviewed in documents of the Archivo Histórico Provincial José Jacinto Milanés[Provincial Historic Archive Jose Jacinto Milanes] and in scientific articles of the period. Those diseases were characterized by a high morbidity and mortality. The institutional answer toward epidemics was successful and timely, based on the resources and scientific advances then had: it allowed to eradicate yellow fever (1908), bubonic plague (1915), smallpox (1923) and decrease the morbidity and mortality of influenza, tuberculosis, typhoid fever, poliomyelitis and malaria. Doctor Guiteras made a decisive contribution in the control of epidemics and health in the Island, due to his high responsibilities in the field (AU).

La farmacia rural en los primeros años de la colegiación obligatoria / Rural pharmacy in the first years of compulsory collegatio Alberto

La existencia de un Colegio de Farmacéuticos en todas las capitales de provincia y la inscripción de los farmacéuticos, en aquel que le correspondiera, son dos exigencias que emanan del Real Decreto de 12 de abril de 1898 (Gaceta de Madrid, 15-IV-1898). En el mes de septiembre de ese mismo año de 1898, Cecilio Núñez, farmacéutico establecido en el pueblo soriano de Agreda, en su trabajo «Datos Estadísticos» que vio la luz en La Farmacia Española, contabiliza 4.795 farmacias abiertas en toda España. Contabiliza, también, 365 partidos judiciales, lo que le permite concluir que a cada partido le correspondían de 13 a 14 farmacias y de que la media de habitantes por oficina de farmacia era de poco más de 2.593 almas. Resulta evidente, que este reparto de habitantes por oficina resultaba muy desigual de las zonas más pobladas a las menos e, incluso, de unas zonas del interior a otras. En el trabajo se analiza el desarrollo de los conocimientos farmacéuticos y la evolución del ejercicio profesional en la España rural durante los últimos años del siglo XIX y tres primeras décadas del siglo XX. Se presenta a unos profesionales con una cualificación científica muy alta, pero que viven, en muchos casos, en una situación económica precaria. Profesionales que, dejando aparte la función propiamente farmacéutica de preparación y dispensación de medicamentos, se implican en cuestiones higiénicos-sanitarias y que incluso, en no pocas ocasiones, tienen que asumir tareas de gestión municipal.(AU)

The existence of a College of Pharmacists in all provincial capitals and the registration of pharmacists, in the one that corresponds to them, are two requirements that emanate from the Royal Decree of 12-04-1898 (Gaceta de Madrid, 15-IV-1898). Cecilio Núñez, a pharmacist established in Agreda (Soria), in his work «Datos Estadísticos» (La Farmacia Española, 1898) counts 4.795 open pharmacies throughout Spain. 2.593 people corresponded to each pharmacy. In this paper analyzes the development of pharmaceutical knowledge and the evolution of professional practice in rural Spain during the last years of the 19th century and the first three decades of the 20th century. It is presented to professionals with a very high scientific qualification, but who live, in many cases, in a precarious economic situation. Professionals who, apart from the strictly pharmaceutical function of preparation and dispensing of medicines, are involved in hygienic-sanitary matters and who even, on many occasions, have to assume municipal management tasks.(AU)

Interacciones potenciales parásito-hospedero entre el escarabajo Dendroctonus (Coleoptera: Scolytidae) y Pinus (Pinaceae) en México / Potential parasite-host interactions between Dendroctonus (Coleoptera: Scolytidae) beetle and Pinus (Pinaceae) in Mexico

Resumen Introducción: La relación parásito-hospedero entre Dendroctonus y Pinus es reconocida como una amenaza importante para los bosques de coníferas, debido a que puede causar una alta mortalidad de árboles y consecuentemente una pérdida de cobertura forestal. Objetivo: Identificar potenciales interacciones parásito-huésped entre descortezadores y pinos, así como la contribución de las condiciones ambientales para el establecimiento de estas interacciones ecológicas. Métodos: Se realizaron modelos de nicho ecológico y análisis de redes ecológicas con la plataforma web de minería de datos espaciales SPECIES (http://species.conabio.gob.mx/). Se incluyeron siete especies de descortezadores, 52 de pinos y 19 variables bioclimáticas del portal WorldClim. Resultados: Se identificaron 140 interacciones potenciales, de las cuales el 42 % no han sido registradas previamente. El análisis de redes ecológicas nos permitió caracterizar las relaciones parásito-hospedero en generalistas y especialistas. En cuanto al análisis de nicho ecológico, se determinó la distribución potencial de los descortezadores combinando las distribuciones de Pinus y variables climáticas como predictores. Se observó que las variables climáticas contribuyen de forma negativa para la mayoría de las especies de Dendroctonus, es decir, estas variables son restrictivas en casi toda su distribución, por el contrario, las variables bióticas (Pinus) fueron positivas e informativas sobre la mayoría de las distribuciones. Conclusiones: Los patrones de coexistencia de descortezadores y pinos nos proporcionan información sobre las interacciones que se pueden establecer entre estas especies y que hasta hoy pueden ser desconocidas. Además, la integración de factores bióticos (hospederos) y abióticos (clima), permite obtener modelos de distribución geográfica que caracteriza las regiones con condiciones favorables para la presencia de las especies, así como las especies de hospederos con los que podrían estar interactuando en dichas regiones. Considerando el riesgo fitosanitario por descortezadores, nuestros resultados brindan escenarios geográficos y ecológicos de riesgo donde infestaciones por descortezadores podrían darse, así como la posible emergencia de nuevas interacciones parásito-hospedero desconocidas hasta hoy. Estos modelos son una herramienta que en el futuro pueden dirigir esfuerzos de trabajo de campo para validar y complementar nuestros resultados.

Abstract Introduction: The parasite-host relationship between bark beetles of the genus Dendroctonus and species of the genus Pinus has been recognized as important threat to coniferous forests because it can cause high tree mortality and therefore a loss of forests. Objectives: We aimed to identify the potential unknown parasite-host relationships among bark beetles and pine trees species, as well as the contribution of environmental conditions as driver of these ecological interactions. Methods: We carried out ecological niche models and ecological network analysis using the spatial datamining platform SPECIES (http://species.conabio.gob.mx/). Our study included seven species of bark beetles, 52 species of the genus Pinus, and 19 bioclimatic variables from Worldclim dataset. Results: We identified 140 potential interactions between Dendroctonus and Pinus species, of which 42 % have not been previously registered. Complex inference network analysis allowed us to characterize ecological parasite-host interactions in generalists and specialists. Regarding the ecological niche analysis, we determined potential bark beetle distributions by combining Pinus species ranges and climatic variables as predictors. We noted that climatic variables contributed negatively to Dendroctonus distribution for the most species, i.e. these abiotic variables are restrictive in almost the entire distribution of the beetles; conversely, biotic variables (i.e. Pinus species) were positive and informative on the most of species ranges. Conclusions: Coexistence patterns of bark beetles and Pinus provide us information on the interactions that are able to establish among these species and that until now can be unknown. In addition, integrating biotic (hosts) and abiotic (climate) factors, allows us to obtain geographic distribution models that characterize the regions with favorable conditions for the presence of bark beetles, as well as the host species with which they could be interacting in those regions. Considering the phytosanitary risk due to bark beetles, our results provide geographic and ecological scenarios where bark beetles infestations may occur, as well as the possible emergence of new parasite-host interactions. These models can be a tool to address future fieldwork efforts to validate and complement our results.

Conflicto armado, enfermedad y muerte: la cuestión sanitaria en la Guerra de Castas (Yucatán, México), segunda mitad del siglo XIX / Armed conflict, disease and death: health in the Caste War (Yucatán, Mexico) in the second half of the nineteenth century

Resumen Análisis de la relación entre sanidad y guerra en el contexto de la Guerra de Castas, en Yucatán, México, durante la segunda mitad del siglo XIX. A partir de fuentes cualitativas y cuantitativas, se reconstruyen los principales eventos sanitarios críticos y se plantea que el proceso salud/enfermedad de la época se explica única y necesariamente en relación a variables propias del conflicto, como tráfico de armas, desplazamientos, diásporas y migraciones, falta de alimentos, violencia y caos administrativo.

Abstract An analysis of the relationship between health and war in the context of the Caste War in Yucatan, Mexico, during the second half of the nineteenth century. Using qualitative and quantitative sources, this article reconstructs the main critical health events and argues that the health/disease process at the time can necessarily only be explained in relation to variables connected to the conflict, such as arms trafficking, displacements, diasporas and migrations, food shortages, violence and administrative chaos.

Cesarean rate in selected hospital network of private sector: A retrospective study.

INTRODUCTION: In Spain over the last two decades, cesarean section (CS) rates have increased from 15 to 25% in the Public Health Sector and from 28 to 38% in the private sector. There are multiples causes for this rise, which are often unclear. The aim of our study is to collect and analyze all the CS rates data from a hospital network of the 42 Quirónsalud Hospitals (private sector) and to assess its distribution regarding the different types of hospitals and patient characteristics. MATERIAL AND METHODS: An observational retrospective study between 2017 and 2018 was performed. Hospitals are classified into three groups: large hospitals (11), medium hospitals (17) and small hospitals (14). The cesarean section rate was measured by patient categorization into three groups: total deliveries, low risk cesarean sections and low risk cesarean sections without previous cesarean delivery. RESULTS: We analyzed 62,685 deliveries: 42,987 were vaginal deliveries (68.6%) and 19,698 CS (31.4%). The mean age for the total number of deliveries was 34.18 years old, whilst the mean age for the low-risk group was 34.12. Of the 19,698 CS, 18.36% (3618) were in high-risk population and 81.63% (16,080) in low risk population. 69.54% (11,183) of the low-risk CS were in patients without a previous CS. CONCLUSIONS: The overall rate of CS in the Quirónsalud group is slightly higher than the one from the Public Healthcare. The older maternal age as well as the hospital resources involved in the delivery attendance can explain this difference.

Consecuencias reproductivas y sanitarias de los abortos bovinos en la cuenca lechera del Valle de Lerma, Salta, Argentina / Reproductive and health consequences of bovine abortions in the dairy basin of the Valle de Lerma, Salta, Argentina

Resumen Con el objetivo de investigar los efectos de los abortos bovinos en la cuenca lechera del Valle de Lerma se estudiaron los registros de datos de 128 vacas Holstein en ordeño obtenidos de software de 4 tambos. Los abortos se clasificaron en: vacas abortadas, vueltas a inseminar que continúan en lactancia (VAC, n= 36) y vacas que abortaron e iniciaron en una nueva lactancia (VAI, n=33), además se les sumaron los registros de vacas con partos normales (VPN, n= 59). Se registraron los litros de leche a los 305 días de lactancia (L/305), los días en lactancia (DEL), los intervalos entre partos (IPP), número de eventos de salud ocurridos pos aborto y el destino final de los animales (continúa en el tambo, descarte, muerte o sacrificio). Las variables continuas se sometieron a análisis de varianza en un modelo lineal mixto y las discretas a la prueba de Chi cuadrado y Odds Ratio (OR). No se hallaron diferencias entre los litros de leche producidos (L/305) por las vacas VPN (8640 l) y las VAC (8498 l) pero si (p<0,0001) entre éstas y el grupo VAI (5742), considerando las vacas de diferente número de lactancias y el tiempo gestacional del aborto. El grupo VAC tuvo DEL (p<0,0001) e IPP (p<0,0001) respectivamente más prolongados (639,7 e 441,2 d.) que las vacas del VAI (419,9 e 404,2 d.) y VPN (405,5 e 476,7 d.). Las vacas abortadas (VAC + VAI) tuvieron una mayor (p<0,0001) probabilidad de contraer respectivamente desórdenes sanitarios y reproductivos (OR= 6,5, IC 3,2 - 24,3) y descartes más muertes/sacrificios (OR= 6,72, IC 2,9 - 15,1) en comparación con VPN. Estos resultados muestran los graves efectos de los abortos sobre la performance productiva y la salud de las vacas lecheras.

Abstract In order to investigate the effects of bovine abortions in the dairy basin of Valle de Lerma records of 128 Holstein milking cows from the software of 4 dairy farms were studied. The abortions were classified into: aborted cows re-inseminated that continue in lactation (VAC, n = 36) and aborted cow that started a new lactation (VAI, n = 33) and were added the records of: cows with normal parturitions (NPV, n = 59). Milk litters accumulated at 305 lactation days (L / 305), days in lactation (DEL), the intervals between calvings (IPP), number of post-abortion health disorders and number of cows that continues, culled, death or slaughtered were recorded. Continuous variables were subjected to analysis of variance with a mixed linear model and the discrete ones to Chi square test and Odds Ratio (OR). No differences were found between the milk litters production (L / 305) of NPV (8640) and VAC (8498) cows but there were differences (p <0.0001) between those groups and the VAI group (5742) considering the cows of different number of lactations and gestational time to abortion. The VAC group had DEL (p <0.0001) and PPI (p <0.0001) respectively longer (639.7 and 441.2 d.) than those of VAI (419.9 and 404.2 d.) and NPV (405.5 e 476.7 d.) cows. Aborted cows (VAC + VAI) had a higher (p <0.0001) probability of contracting, respectively reproductive health disorders (OR= 6.5, CI 3.2 - 24.3) and culls plus deaths / slaughters (OR = 6.72, CI 2.9-15.1) than those of NPV. These results show the serious effects of abortions on milk production, reproductive performance and health of dairy cows.

Viabilidad de Lactobacillus plantarum microencapsulado bajo condiciones gastrointestinales simuladas e inhibición sobre Escherichia coli O157:H7 / Viability of microencapsulated Lactobacillus plantarum under simulated gastrointestinal conditions and inhibition against Escherichia coli O157:H7

RESUMEN Los Lactobacillus inhiben múltiples agentes patógenos causales de toxiinfecciones alimentarias, relacionándose su mecanismo de acción con la modulación del sistema inmune. Por su parte, E. coli O157:H7 es considerado un microorganismo causal de alteraciones, principalmente, a nivel intestinal y renal y es encontrado, por lo general, en matrices alimentarias contaminadas o en mal estado. La incidencia de este tipo de problemática se ha relacionado a la resistencia a los antibióticos, que limita su control y mitigación de manera eficaz. Por lo tanto, el objetivo del trabajo fue evaluar el efecto inhibitorio de Lactobacillus plantarum microencapsulado in vitro sobre Escherichia coli O157:H7, con el fin de encontrar estrategias inocuas para el control de agentes patógenos. Se determinó la cinética de fermentación, evaluando variables, como consumo de azúcar, producción de proteínas, acidez, pH y fase logarítmica (UFC/mL). La microencapsulación, se realizó mediante la técnica de spray drying, utilizando inulina y maltodextrina, como materiales encapsulantes. Se determinó la viabilidad de L. plantarum bajo condiciones gastrointestinales simuladas. Además, se evaluaron las características físicas del microorganismo microencapsulado y el efecto inhibitorio de L. plantarum y su sobrenadante sobre E. coli O157:H7. Posteriormente, se valoró la susceptibilidad de ambas cepas a diferentes antibióticos. Como resultado, se encontró resistencia de ambas cepas a algunos antibióticos evaluados, como penicilina. La cepa láctica y el sobrenadante inhibieron el crecimiento de E. coli O157:H7. L. plantarum presentó una viabilidad óptima a condiciones gastrointestinales simuladas después de 45 días de almacenamiento (1,4x107-3,0x1010UFC/150µL). La microencapsulación incrementa su vialidad y su establecimiento en el huésped.

ABSTRACT Lactobacillus inhibit multiple pathogens that cause food poisoning, and their mechanism of action is related to the modulation of the immune system. E. coli O157:H7 is considered a causal microorganism of alterations, mainly at intestinal and renal level, and is generally found in contaminated or spoiled food matrices. The incidence of this type of problem has been related to antibiotic resistance, which limits its effective control and mitigation. Therefore, the objective of this work was to evaluate the inhibitory effect of microencapsulated Lactobacillus plantarum in vitro on Escherichia coli O157:H7, in order to find innocuous strategies for the control of pathogens. Fermentation kinetics were determined by evaluating variables such as sugar consumption, protein production, acidity, pH and logarithmic phase (CFU/mL). Microencapsulation was performed by spray drying, using inulin and maltodextrin as encapsulating materials. The viability of L. plantarum was determined under simulated gastrointestinal conditions. In addition, the physical characteristics of the microencapsulated microorganism and the inhibitory effect of L. plantarum and its supernatant on E. coli O157:H7 were evaluated. Subsequently, the susceptibility of both strains to different antibiotics was evaluated. As a result, resistance of both strains to some of the antibiotics evaluated, such as penicillin, was found. The lactic strain and the supernatant inhibited the growth of E. coli O157:H7. L. plantarum showed optimal viability at simulated gastrointestinal conditions after 45 days of storage (1.4x107-3.0x1010CFU/150µL). Microencapsulation increases its viability and establishment in the host.